La medicalización de niñas y niños que no se ajustan a los estereotipos de género será el próximo gran escándalo médico. Mientras que en Italia todo sigue envuelto en un silencio insoportable -¿hasta cuándo pueden las autoridades sanitarias hacer la vista gorda? en otro lugar la ebullición está reventando.
Hemos tratado en varias ocasiones el detener la medicalización de los niños en países que han sido pioneros en la introducción de la identidad de género, como Suecia, Finlandia, Australia. Hoy le ponemos al día sobre el los últimos acontecimientos en el Reino Unido y Noruega, que van en dirección a establecer límites a esta rentable rama de la industria sanitaria.
E también en los Estados Unidos de Biden -que en cambio empuja para la medicalización precoz de los niños que no se ajustan a los estereotipos femeninos y masculinos: ya están apareciendo los primeros abogados (véase aquí, aquí e aquí) especializado en demandas por mala praxis contra el clínicas de género, acusados por antiguos pacientes (en su mayoría mujeres jóvenes) de haberles inducido a someterse a tratamientos y operaciones con consecuencias muy graves para su salud a una edad que no podían comprender.
REINO UNIDO. INVESTIGACIÓN DEL MINISTRO DE SANIDAD SOBRE LAS HORMONAS EN LOS NIÑOS
Sajid Javid, actual Secretario de Estado de Sanidad y Asuntos Sociales del Reino Unido, anunció una investigación urgente sobre los tratamientos hormonales para niñas y niños ofrecido por el NHS. La investigación quiere garantizar que el tratamiento del NHS sea en el mejor interés de los pacientes jóvenes, y que las hormonas del sexo opuesto y otros medicamentos con fuertes efectos secundarios no se prescriban a "niños vulnerables".
El Times resume así las declaraciones de Javid: "El secretario de Sanidad de Westminster cree que el sistema está "fallando a los niños". y está planeando una revisión de cómo el personal de los servicios sanitarios trata a los menores de 18 años que cuestionan su identidad de género" (artículo completo aquí).
La decisión se produce después de que el informe provisional del Revisión de Cass, a evaluación independiente de tratamientos para niños con disforia de género ofrecidos por el NHS dirigidos por el Dra. Hilary Dawn Cass, ex presidenta del Real Colegio de Pediatría y Salud Infantil y consultor en discapacidad pediátrica en el Hospital St Thomas de Londres.
La informe provisional señaló que "no hay pruebas suficientes sobre la eficacia del modelo afirmativo (hormonas inmediatamente, sin exploración psicológica, Nota del editor)". Continúa diciendo: "Los bloqueadores de la pubertad, en lugar de actuar como un "botón de pausa" para permitir a los niños explorar su identidad, parecen estar dirigiéndolos hacia una vía de tratamiento medicalizado".
Según la Tiempos, el Departamento de Salud británico está preparando cambios legales que daría a la Comisión Cass acceso a los datos de los niños disfóricos tratados por el NHS para ver cuántos se arrepienten posteriormente del tratamiento. La investigación urgente -que formará parte del informe final- indica la voluntad de hacer que el NHS cambie su enfoque de la transición infantil inmediatamente.
REINO UNIDO. GPS PAGADO POR CADA PRESCRIPCIÓN DE HORMONAS
A principios de abril, el en la región de Sussex, un plan para compensar a los médicos de cabecera por cada prescripción de hormonas a los pacientes que se identifiquen como transexualesiniciado por el Sussex Clinical Commissioning Group, el organismo del NHS responsable de los servicios sanitarios para la población local.
En el marco del programa, los médicos de cabecera de Sussex reciben 178 libras esterlinas al año por paciente adulto al que se le haya prescrito una "terapia hormonal cruzada". También podrán cobrar 91 libras adicionales al año por realizar una revisión anual a un paciente transgénero, no binario o intersexual (TNBI). Los médicos de cabecera que quieran participar en el programa deben seguir un curso de formación en línea de dos horas y media sobre la atención sanitaria a los transexuales. Además, para recibir los pagos, las clínicas participantes deberán elaborar un registro de pacientes considerados TNBI.
El Times citando un documento oficial según el cual el objetivo del programa sería "proporcionar un "apoyo provisional" a los pacientes en lista de espera para la clínicas de género y "mejorar el acceso" a la terapia hormonal. El documento añade que cualquier decisión de iniciar una terapia hormonal queda "a la discreción de cada médico de familia" (artículo completo AQUÍ).
Sin embargo, llegaron críticas de los médicos de cabecera y también de algunos activistas de los derechos de las personas trans, Preocupados por el hecho de que el programa pueda llevar a los médicos a suministrar medicamentos sin un apoyo psicológico adecuado a los pacientes y suponga una carga adicional para los médicos de cabecera.
El Times oído Debbie Hayton, activista por los derechos de las personas trans que hizo la transición en 2012. Hayton cuestionó el nivel de apoyo psicológico proporcionado por el programa. "Cuando hice la transición, hablé con un terapeuta una hora a la semana durante meses", dijo. "Era lo que necesitaba para entenderme a mí mismo. Una revisión anual no es más que una pálida sombra en comparación".
Además, el Times informa Zara Aziz, médico de cabecera en Bristol. "Parece que ... esta [tarea] se ha descargado en los médicos de cabecera con un paquete de formación y fuera", dijo, dejando entrever la preocupación por la carga de responsabilidad que acompaña a la prescripción de hormonas. La última sentencia sobre el caso de Keira Bell (ver aquí) aclaró que la responsabilidad de evaluar al paciente recae en el médico y no en el juez. u otra figura.
Con este programa, en Sussex la responsabilidad civil y penal ya no recaerá en los "especialistas" del clínicas de génerosino en los médicos de familia. Y es comprensible que este último quieren protegerse, dado el aumento nada despreciable de los casos de destransición. -es decir, pacientes que se recuperan de la disforia de género y vuelven a sentirse bien en su cuerpo como mujeres u hombres.
NORUEGA. DETENER LA LIBERALIZACIÓN DE LAS HORMONAS Y LOS BLOQUEADORES DE LA PUBERTAD
En Noruega se han publicado nuevas directrices nacionales sobre el tratamiento de los niños con disforia de género, que puso poner fin a la liberalización de las hormonas y los bloqueadores de la pubertad a los menores, estipulando que sólo se pueden prescribir tras un cuidadoso evaluación psicológica del paciente en centros especializados en el tratamiento de la disforia de género.
El país se encuentra por derecho entre los "Países pioneros de la identidad de género, habiendo introducido el modelo de autoidentificación -autodeterminación de género- ya en 2016, sin evaluación médica y con un proceso burocrático muy sencillo. "Los noruegos ya pueden cambiar legalmente de sexo a golpe de ratón", titulaba entonces el Prensa Asociada.
La ley noruega permite a los niños, a partir de los 6 años, cambiar su sexo en los documentos según su "identidad de género".
Sin embargo, hasta 2020, la medicalización de los menores era más estricta que el cambio de sexo registral: los medicamentos sólo podían ser recetados legalmente por la Clínica Nacional de Transexualismo (NBTS) del Rikshospitalet (Hospital Nacional) de Oslo.
Las directrices de 2020, fuertemente influenciadas por los grupos de interés LGBTQ, pretendían hacer "más fácil el tratamiento de afirmación de género", Entre otras cosas, estableciendo más ofertas en torno a Noruega": autorizaron a los departamentos de "medicina transgénero" de los hospitales locales, que hasta entonces sólo realizaban evaluaciones y tratamientos psiquiátricos, a recetar hormonas y realizar operaciones quirúrgicas como tratamiento de la disforia de género.
"Tienen acceso desregulado a un tratamiento que es irreversible y tiene importantes consecuencias, sin tener una base de conocimientos adecuada. Esto es en sí mismo injustificable", dijo Pål Surén, pediatra del Instituto de Salud Pública (FHI), sumándose a las críticas del Rikshospitalet y la Asociación Noruega de Psiquiatría Infantil y Adolescente.
Tras la publicación de las nuevas directrices, continúa el debate entre los cautelosos y los "afirmativos", representados por la Clínica de Salud para el Género y la Sexualidad (HKS), el principal "competidor" del Rikshospitalet en materia de atención sanitaria a los transexuales (véase este artículo).
Por tanto, también en Noruega se trata de poner límites a la lucrativa industria sanitaria de transición.especialmente en los casos en los que se ven afectados niños y adolescentes.
LA GUERRA EN ESTADOS UNIDOS: EL CASO DE ALABAMA
Mientras tanto, En EE.UU., continúa la guerra entre la administración Biden, que apoya el tratamiento transitorio de los menores, y los gobernadores republicanos de algunos estados.
El El Departamento de Justicia atacó una ley de Alabama que convierte en delito que los médicos traten a los transexuales menores de 19 años con bloqueadores de la pubertad y hormonas. Está previsto que la ley entre en vigor el 8 de mayo (la noticia aquí).
El departamento ya había enviado una carta a los 50 fiscales generales del estado advirtiendo que impedir que los jóvenes transgénero y no binarios reciban tratamiento de afirmación de género podría ser una violación de las protecciones constitucionales federales. Pero los republicanos de Alabama que apoyaron el proyecto de ley dijeron. es necesario proteger a los niños.
El fiscal general de Alabama, Steve Marshall, declaró que "el gobierno de Biden ha optado por dar prioridad a la política de izquierdas a costa de los niños de Alabama". Como demostraremos, la afirmación del Departamento de Justicia de que estos tratamientos son "médicamente necesarios" es una desinformación basada en la ideología. La ciencia y el sentido común están del lado de Alabama. Ganaremos esta batalla para proteger a nuestros hijos".
María Celeste
